{"id":7663,"date":"2022-03-04T00:39:19","date_gmt":"2022-03-04T00:39:19","guid":{"rendered":"https:\/\/factor-h.org\/?p=7663"},"modified":"2022-06-26T17:23:43","modified_gmt":"2022-06-26T17:23:43","slug":"chdi-conference-session-v-updates-on-the-dbs-clinical-trial","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/factor-h.org\/pt\/chdi-conference-session-v-updates-on-the-dbs-clinical-trial","title":{"rendered":"CHDI sess\u00e3o da confer\u00eancia V \u2013 atualiza\u00e7\u00f5es sobre o DBS ensaio cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<h2 class=\"wp-block-heading\">Jan Vesper, Universidade de Dusseldorf<\/h2>\n\n\n\n<p>Jan Vesper falou sobre a atualiza\u00e7\u00e3o do status do rec\u00e9m-conclu\u00eddo ensaio DBS randomizado controlado europeu do globo p\u00e1lido (GP) para o tratamento de HD (estudo HD-DBS). Trabalhos anteriores realizados em um estudo piloto em 2014 mostraram uma redu\u00e7\u00e3o significativa nos escores de cor\u00e9ia do UHDRS. Este pequeno ensaio anterior (n = 6) mostrou que a borda GPe\/GPi foi a regi\u00e3o que melhor respondeu ao DBS (menos corpos celulares, mais fibras axonais). O teste HD DBS \u00e9 um teste de 6 meses \u2013 3 meses cego, 3 meses de acompanhamento aberto, em 4 pa\u00edses (Alemanha, Su\u00ed\u00e7a, Fran\u00e7a e \u00c1ustria). Um tamanho de amostra de n=50 indiv\u00edduos randomizados, n=80 pacientes a serem rastreados. O endpoint prim\u00e1rio \u00e9 UHDRS-TMS 12 semanas ap\u00f3s a cirurgia no grupo on. Os endpoints secund\u00e1rios incluem muitos, como escores qMotor e discinesia, escores de qualidade de vida, etc. Os crit\u00e9rios de inclus\u00e3o foram muito rigorosos, com fun\u00e7\u00e3o cognitivamente intacta e coreia significativa, apesar do melhor tratamento m\u00e9dico. A atrofia cortical grau 3 foi exclu\u00edda - um sistema de pontua\u00e7\u00e3o foi gerado desde que as autoridades alem\u00e3s o exigiram, para garantir que a trajet\u00f3ria pudesse ocorrer durante a coloca\u00e7\u00e3o do eletrodo. O sistema de pontua\u00e7\u00e3o \u00e9 0 (sem atrofia), 1, 2 e 3 (atrofia grave) e foi publicado<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"768\" src=\"https:\/\/factor-h.org\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/IMG_2228-1024x768.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-7666\" srcset=\"https:\/\/factor-h.org\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/IMG_2228-1024x768.jpg 1024w, https:\/\/factor-h.org\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/IMG_2228-300x225.jpg 300w, https:\/\/factor-h.org\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/IMG_2228-768x576.jpg 768w, https:\/\/factor-h.org\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/IMG_2228-1536x1152.jpg 1536w, https:\/\/factor-h.org\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/IMG_2228-16x12.jpg 16w, https:\/\/factor-h.org\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/IMG_2228.jpg 2016w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>As grava\u00e7\u00f5es dos microeletrodos s\u00e3o realizadas durante a cirurgia e implanta\u00e7\u00e3o para garantir o posicionamento correto. O paciente est\u00e1 acordado o suficiente durante a anestesia para obter bons registros do GPe\/Gpi. O GPe era altamente hiperativo conforme relatado anteriormente em HD, e o GPi era hipoativo. A borda silenciosa no meio foi facilmente identific\u00e1vel e onde o eletrodo final de 4 contatos \u00e9 colocado. Estimula\u00e7\u00e3o de contato inferior no GPi e contato superior no GPe usando o sistema Activa PC da Medtronic.<\/p>\n\n\n\n<p>O estudo incluiu 56 pacientes na triagem, n=48 randomizados, com n=25 grupo off en=23 no grupo on. A popula\u00e7\u00e3o foi equilibrada entre os dois grupos na linha de base e para todos os itens do endpoint secund\u00e1rio. A an\u00e1lise preliminar (uma semana de idade!) mostra o seguinte: o TMS n\u00e3o melhorou e os dois grupos n\u00e3o foram significativamente diferentes. O \u00fanico endpoint secund\u00e1rio analisado \u00e9 a subpontua\u00e7\u00e3o de coreia UHDRS. isso tamb\u00e9m n\u00e3o mostrou nenhuma diferen\u00e7a nos grupos -on vs the -off. Esses resultados s\u00e3o realmente muito decepcionantes.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"768\" src=\"https:\/\/factor-h.org\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/IMG_2230-1024x768.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-7668\" srcset=\"https:\/\/factor-h.org\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/IMG_2230-1024x768.jpg 1024w, https:\/\/factor-h.org\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/IMG_2230-300x225.jpg 300w, https:\/\/factor-h.org\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/IMG_2230-768x576.jpg 768w, https:\/\/factor-h.org\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/IMG_2230-1536x1152.jpg 1536w, https:\/\/factor-h.org\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/IMG_2230-16x12.jpg 16w, https:\/\/factor-h.org\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/IMG_2230.jpg 2016w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Jan Vesper, Dusseldorf University Jan Vesper spoke on the status update of the recently completed European randomized-controlled DBS trial of the globus pallidus (GP) for the treatment of HD (HD-DBS study). Prior work done in a pilot study in 2014 showed a significant reduction in chorea scores of the UHDRS. This prior small trial (n=6) [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":7645,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[9,29],"tags":[188,223,158,191,224],"class_list":["post-7663","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-general-news","category-research","tag-chdi-foundation","tag-dbs","tag-hd","tag-hdtc2022","tag-jan-vesper"],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/factor-h.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7663","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/factor-h.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/factor-h.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/factor-h.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/factor-h.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7663"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/factor-h.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7663\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/factor-h.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7645"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/factor-h.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7663"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/factor-h.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7663"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/factor-h.org\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7663"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}